Oporavak nakon operacije koljena – što trebate znati iz perspektive fizioterapeuta
Operacija koljena, bilo da se radi o ugradnji umjetnog zgloba (endoproteze), rekonstrukciji križnih ligamenata, meniscektomiji ili drugom zahvatu, tek je prvi korak u procesu oporavka. Prava faza iscjeljenja počinje nakon operacije, a ključnu ulogu u tome ima pravovremena i pravilno vođena fizikalna terapija.
Kada započeti s fizikalnom terapijom?
U većini slučajeva s rehabilitacijom se počinje unutar 24–48 sati nakon operacije, pod nadzorom stručnog fizioterapeuta i prema uputama kirurga.
Rani početak terapije ključan je jer:
- sprječava ukočenost zgloba,
- potiče cirkulaciju i smanjuje rizik od tromboze,
- pomaže u očuvanju mišićne mase i snage,
- te ubrzava povratak funkcionalnosti koljena.
Naravno, točan trenutak ovisi o vrsti i složenosti operacije te općem zdravstvenom stanju pacijenta. Kod manjih artroskopskih zahvata, pacijent može započeti s laganim pokretima već isti dan, dok se nakon ugradnje proteze intenzivniji pokreti uvode postupno kroz nekoliko dana.
O čemu ovisi intenzitet i trajanje fizikalne terapije?
Trajanje i intenzitet terapije ovise o nekoliko čimbenika:
- vrsti operacije (npr. artroskopija vs. totalna proteza),
- dobnoj skupini i kondiciji pacijenta,
- stupnju mišićne atrofije prije zahvata,
- te o individualnoj reakciji na terapiju.
U pravilu, rehabilitacija traje od 6 tjedana do 6 mjeseci, a kod zahtjevnijih zahvata i dulje.
U početnoj fazi naglasak je na kontroli otekline, vraćanju pokretljivosti i aktivaciji kvadricepsa, dok kasnije slijedi jačanje mišića, obnova ravnoteže i stabilnosti te postupni povratak svakodnevnim aktivnostima.
Koliki dio oporavka se događa tijekom terapije, a koliko nakon nje?
Fizikalna terapija pruža stručno vođeni okvir – kroz ciljane vježbe, manualne tehnike, elektrostimulaciju i druge metode fizioterapeut pomaže tijelu da ponovno uspostavi ravnotežu.
No, pravi oporavak ne završava u ordinaciji.
Procjenjuje se da se:
- oko 40% oporavka događa tijekom aktivnih terapijskih tretmana,
- dok preostalih 60% ovisi o redovitom izvođenju vježbi kod kuće, pravilnom kretanju i poštivanju uputa fizioterapeuta.
Drugim riječima – kontinuitet je ključan. Tijelo se obnavlja i između tretmana, osobito tijekom odmora i spavanja, kad se odvijaju procesi regeneracije tkiva.
Što pacijent može očekivati tijekom oporavka?
U prvim tjednima česta je otežana pokretljivost, bol i osjećaj zatezanja u području koljena – to su normalni znakovi prilagodbe. Kako terapija napreduje, pacijent postupno:
- vraća puni opseg pokreta,
- jača mišiće natkoljenice i potkoljenice,
- obnavlja stabilnost pri hodu,
- te ponovno stječe sigurnost u svakodnevnim aktivnostima.
U završnoj fazi cilj je povratak funkcionalnosti i kvalitete života – bez boli i uz slobodu pokreta.
Važno je zapamtiti
Oporavak nakon operacije koljena proces je koji zahtijeva strpljenje, dosljednost i suradnju između pacijenta, fizioterapeuta i liječnika.
Pravovremeno započeta i stručno vođena fizikalna terapija značajno smanjuje rizik od komplikacija te skraćuje vrijeme oporavka.
Zapamtite – operacija rješava uzrok, ali rehabilitacija vraća pokret, snagu i životnu kvalitetu.