Išijas je jedan od najčešćih bolnih sindroma koji zahvaća donji dio leđa i širi se niz nogu. Može biti prolazan i blag, ali i izrazito intenzivan do te mjere da otežava hodanje, sjedenje ili obavljanje svakodnevnih aktivnosti. Pravodobno prepoznavanje simptoma i adekvatna terapija ključni su za brz i siguran oporavak.
1. Od čega se sastoji nervus ischiadicus?
Išijas zapravo nije bolest, nego skup simptoma koji nastaju zbog pritiska ili iritacije išijadičnog živca (nervus ischiadicus) – najvećeg živca u ljudskom tijelu.
- Išijadični živac proteže se od donjeg dijela kralježnice, preko stražnjice, niz stražnju stranu natkoljenice, pa sve do stopala.
- Kada je ovaj živac nadražen, stisnut ili upaljen, javlja se bol koja se širi njegovim tijekom – poznata kao išijas.
2. Najčešći uzroci išijasa
Išijas se može javiti iz različitih razloga, a najčešći su:
- Hernija diska – kada disk između kralježaka pritisne živac.
- Degenerativne promjene kralježnice – osteoartritis, suženje spinalnog kanala (spinalna stenoza).
- Upala ili grč mišića – osobito piriformis sindrom, gdje mišić u stražnjici pritišće živac.
- Ozljede kralježnice ili zdjelice.
- Dugotrajno sjedenje ili nepravilno držanje tijela.
- Prekomjerno opterećenje pri dizanju tereta ili naglim pokretima.
3. Simptomi išijasa – intenzitet i trajanje
Simptomi išijasa mogu se razlikovati po jačini i trajanju, no najčešće uključuju:
- Bol u donjem dijelu leđa koja se širi kroz stražnjicu i niz nogu.
- Osjećaj peckanja, žarenja ili trnaca duž noge.
- Slabost u nozi ili stopalu.
- Otežano hodanje i stajanje zbog boli.
- Jednostrana bol – simptomi se obično javljaju samo u jednoj nozi.
Trajanje: Kod blagih oblika išijas može nestati za nekoliko dana do tjedana. Međutim, neliječeni ili kronični oblici mogu trajati mjesecima i značajno utjecati na kvalitetu života.
4. Kada se obratiti fizioterapeutu?
Fizioterapeutu se preporučuje javiti kada:
- Bol traje dulje od 1–2 tjedna.
- Bol je jaka i ometa svakodnevne aktivnosti.
- Simptomi se pogoršavaju unatoč odmoru i samoliječenju.
- Javljaju se trnci, slabost ili utrnulost u nozi/stopalu.
- Nakon ozljede leđa osjetite naglu i oštru bol koja se širi niz nogu.
Rana fizioterapijska intervencija može spriječiti kronične probleme i ubrzati povratak normalnim aktivnostima.
5. Načini liječenja išijasa
Liječenje išijasa temelji se na ublažavanju boli, smanjenju pritiska na živac i vraćanju funkcionalnosti:
- Fizikalna terapija – ciljane vježbe za jačanje mišića leđa i trbuha, istezanje i poboljšanje posture.
- Manualna terapija – mobilizacija kralježnice i tehnike opuštanja mišića.
- Elektroterapija i toplinske procedure – smanjenje boli i napetosti.
- Kineziterapija – pokret kao terapija za vraćanje snage, fleksibilnosti i stabilnosti.
- Savjeti o ergonomiji i pravilnim navikama – prilagodba radnog mjesta, način sjedenja i podizanja tereta.
- Farmakološka terapija – po preporuci liječnika (analgetici, protuupalni lijekovi).
U težim slučajevima, kada konzervativne metode ne pomažu, liječnik može preporučiti invazivnije postupke ili operativno liječenje.
Išijas može biti izuzetno neugodan, ali uz pravovremenu dijagnozu i stručnu terapiju većina pacijenata postiže potpuni oporavak. Fizioterapija i pravilne životne navike ključni su za smanjenje boli i sprječavanje ponovnih epizoda.
Ako vas muče bolovi koji se šire iz donjeg dijela leđa prema nozi, obratite se fizioterapeutu i započnite proces oporavka što prije.