Bol u ramenu jedan je od najčešćih mišićno-koštanih problema današnjice. Može se javiti naglo, nakon napora ili ozljede, ali i postupno, kao posljedica lošeg držanja, ponavljajućih pokreta ili starenja.
Bez obzira na uzrok, bolno rame može značajno ograničiti svakodnevne aktivnosti – od odijevanja i podizanja ruku do spavanja na boku.
U nastavku saznajte sve o građi ramena, uzrocima i simptomima boli te učinkovitim načinima liječenja.
1. Od čega se sastoji rame
Rame je jedan od najsloženijih i najpokretljivijih zglobova u ljudskom tijelu. Sastoji se od tri osnovna dijela:
- Zglob ramena (glenohumeralni zglob) – povezuje lopaticu i nadlaktičnu kost.
- Akromioklavikularni zglob – povezuje ključnu kost i lopaticu.
- Sternoklavikularni zglob – povezuje ključnu kost s prsnom kosti.
Oko tih zglobova nalaze se mišići rotatorne manšete, tetive i ligamenti koji omogućuju stabilnost i širok raspon pokreta. Rame također prolaze živci i krvne žile koji omogućuju pokretljivost i osjet ruke.
Zbog tako složene građe, rame je vrlo podložno ozljedama, upalama i degenerativnim promjenama.
2. Najčešći uzroci bolova u ramenu
Bolovi u ramenu mogu nastati iz brojnih razloga, a najčešći su:
- Upala tetiva (tendinitis) – uzrokovana preopterećenjem ili mikrotraumama.
Sindrom sraza (impingement) – kada se tetive rotatorne manšete “zapinju” između kostiju ramena. - Kalcinirajući tendinitis – nakupljanje kalcija u tetivama uzrokuje jaku bol i ograničenu pokretljivost.
- Burzitis (upala sluzne vrećice) – često posljedica prekomjernog opterećenja.
- Povrede rotatorne manšete – djelomične ili potpune rupture tetiva.
- Smrznuto rame (adhesive capsulitis) – stanje u kojem se tkiva oko zgloba zadebljaju i ograniče pokret.
- Artritis ramena – trošenje hrskavice koje dovodi do kronične boli i ukočenosti.
Kod sportaša, osoba koje rade fizičke poslove ili puno vremena provode za računalom, rame je često izloženo ponavljajućim pokretima i nepravilnim položajima koji mogu izazvati dugotrajne tegobe.
3. Simptomi bolova u ramenu, intenzitet i trajanje
Simptomi boli u ramenu mogu varirati, ovisno o uzroku. Najčešći znakovi uključuju:
- Tupa ili oštra bol u prednjem, stražnjem ili bočnom dijelu ramena
- Ograničen opseg pokreta – teškoća pri podizanju ili okretanju ruke
- Slabost mišića ili osjećaj „klizanja“ zgloba
- Pucketanje ili škripanje pri pokretima
- Bol noću, osobito pri ležanju na bolnoj strani
Intenzitet boli može biti blag u početku, ali s vremenom postaje jači i učestaliji. U akutnim slučajevima bol se može pojaviti naglo, dok kod kroničnih stanja traje tjednima ili mjesecima.
Ako se bol širi niz ruku ili je praćena trncima, može biti riječ i o problemima vratne kralježnice koji se reflektiraju na rame.
4. Kada se obratiti fizioterapeutu
Obratite se fizioterapeutu ako:
- bol u ramenu traje dulje od 5–7 dana,
- osjetite slabost, trnce ili gubitak pokreta,
- ne možete podignuti ruku iznad glave,
- bol otežava spavanje ili svakodnevne aktivnosti,
- bol nastaje nakon ozljede, sporta ili naglog pokreta.
Rano javljanje fizioterapeutu pomaže u postavljanju točne dijagnoze i sprječava kronična oštećenja mišića i tetiva.
Fizioterapeut će procijeniti pokretljivost, mišićnu snagu i uzrok boli te preporučiti individualni plan terapije koji uključuje kombinaciju vježbi, fizikalnih tretmana i savjeta za pravilno držanje i opterećenje ramena.
5. Načini liječenja bolova u ramenu
Liječenje bolnog ramena ovisi o uzroku i težini simptoma, ali najčešće uključuje:
-
Fizikalna terapija
Metode poput ultrazvuka, elektroterapije, magnetoterapije i laser terapije smanjuju upalu, potiču cirkulaciju i ubrzavaju regeneraciju tkiva.
-
Terapijske vježbe
Posebno osmišljene vježbe istezanja i jačanja mišića ramena i lopatica vraćaju stabilnost i pokretljivost.
Pravilno izvođenje vježbi uz nadzor fizioterapeuta ključno je za oporavak.
-
Manualna terapija i masaža
Pomažu u otpuštanju napetih mišića, poboljšavaju prokrvljenost i vraćaju ravnotežu u mišićno-skeletnom sustavu.
-
Kinezio trake i ortoze
Koriste se za stabilizaciju ramena i smanjenje opterećenja tijekom svakodnevnih aktivnosti ili sporta.
-
Edukacija i prevencija
Fizioterapeut uči pacijenta pravilan položaj tijela i pokrete ramena, te kako izbjeći preopterećenja u budućnosti.
U nekim slučajevima, ako konzervativna terapija ne pomaže, liječnik može preporučiti dodatnu dijagnostiku ili kirurški zahvat.
Bolno rame može biti posljedica jednostavnog prenaprezanja, ali i znak ozbiljnijeg problema poput upale tetiva ili oštećenja rotatorne manšete.
Pravovremena dijagnoza i ciljano liječenje ključni su za brz i potpun oporavak.
Ako vas rame boli dulje od nekoliko dana, ne čekajte da se stanje pogorša – javite se fizioterapeutu i započnite tretman koji vraća pokret, snagu i život bez boli.